Markt für Muttermilchersatzprodukte: 24,2 Mrd. USD bis 2033

Dominanz der Pulverform im Markt für Muttermilchersatzprodukte

Das Segment der Pulverformate stellt das dominierende Produktformat innerhalb des Marktes für Muttermilchersatzprodukte dar und macht im Jahr 2025 geschätzte 62–65 % des gesamten globalen Umsatzes aus. Diese Dominanz ist auf eine bewährte Kombination aus logistischen Vorteilen, Kosteneffizienz, längerer Haltbarkeit und der weitreichenden Vertrautheit der Pflegepersonen in reifen und sich entwickelnden Märkten zurückzuführen.

Muttermilchersatzprodukte in Pulverform bieten eine Haltbarkeit von bis zu 24 Monaten bei sachgemäßer Lagerung – ein entscheidendes kommerzielles Attribut in Märkten, in denen die Kühlketteninfrastruktur begrenzt oder unzuverlässig ist. In schnell urbanisierenden Volkswirtschaften in Subsahara-Afrika, Süd- und Südostasien sowie Teilen Lateinamerikas bleiben Pulverformate die einzig praktisch realisierbare Option für Millionen von Haushalten ohne Zugang zu Kühlmöglichkeiten. Diese infrastrukturelle Realität sichert die Marktführerschaft des Formats für den absehbaren Prognosezeitraum.

Aus Kostensicht sind Pulverformeln auf einer Pro-Portion-Basis durchweg 20–35 % günstiger als gebrauchsfertige (RTU) Alternativen, wodurch sie für eine wesentlich breitere Einkommenskohorte zugänglich sind. Die Preissensibilität von Haushalten mit mittlerem Einkommen in Ländern wie Indien, Indonesien, Vietnam und Brasilien macht Pulverformulierungen zur Standardwahl, auch wenn Premiumisierungstrends im oberen Zehntel dieser Märkte aufkommen.

Der Markt für Säuglingsanfangsnahrung, der sich erheblich mit dem Pulver-Untersegment überschneidet, hat Hersteller dazu veranlasst, erheblich in die Verbesserung der Sicherheit und Bequemlichkeit der Rekonstitution zu investieren. Einzelportions-Sticks, automatische Spenderzubehörteile und App-verbundene Zubereitungsgeräte werden alle vermarktet, um das Risiko falscher Pulver-Wasser-Verhältnisse zu reduzieren – ein historisches Anliegen, das von medizinischem Fachpersonal und WHO-Vertretern hinsichtlich der Sicherheit von Pulverformeln geäußert wurde.

Zu den Hauptakteuren, die dieses Segment prägen, gehören Nestlé (unter ihren Marken NAN und Gerber Good Start), Danone Nutricia (Aptamil, Cow & Gate) und Abbott Nutrition (Similac), von denen jeder mehrstufige Produktarchitekturen einsetzt, um sowohl die Standard- als auch die Premium-Pulversegmente gleichzeitig zu bedienen. Mead Johnson, jetzt in die Reckitt Benckiser Group unter der Marke Enfamil integriert, hat eine aggressive Premiumisierungsstrategie innerhalb der Pulverformate verfolgt und Produkte wie Enfamil Neuropro zu einem erheblichen Preisaufschlag über dem Kategorieschnitt positioniert.

Die Fonterra Co-operative Group liefert einen erheblichen Teil der von mehreren Pulverformelherstellern weltweit verwendeten Basis-Milchzutaten und ist somit ein indirekter, aber strukturell kritischer Teilnehmer in diesem Segment. Ihre integrierte Milchplattform, die Neuseeland und globale Zutatennetzwerke umfasst, gewährt nachgelagerten Formulierern ein Maß an Versorgungssicherheit, das kleinere Zutatenanbieter nicht erreichen können.

Der Marktanteil innerhalb des Pulversegments konsolidiert sich allmählich, da kleinere regionale Akteure mit steigenden Rohstoffkosten, zunehmend strengen Qualitäts- und Rückverfolgbarkeitsanforderungen und der Kapitalintensität der Aufrechterhaltung moderner Sprühtrocknungsinfrastrukturen konfrontiert sind. Regulierungsbehörden in China – nach der Melamin-Kontaminationskrise von 2008 – haben einige der weltweit strengsten Produktionsstandards für Pulverformeln auferlegt, wodurch Dutzende von heimischen Kleinproduzenten effektiv aus dem Markt gedrängt und das Segment unter zertifizierten multinationalen Unternehmen und qualifizierten heimischen Champions wie China Feihe weiter konzentriert wurden.

Konzentrierte Flüssigformeln stellen ein Nischen-, aber wachsendes Untersegment dar, insbesondere in nordamerikanischen Gastronomie- und Krankenhauseinstellungen, wo Sterilität, schnelle Zubereitung und Volumengenauigkeit von größter Bedeutung sind. Auf globaler Ebene bleiben konzentrierte Flüssigkeiten jedoch im Umsatzbeitrag weit hinter Pulver- und RTU-Formaten zurück.

Das Wachstum des Pulversegments, das aufgrund seiner reiferen Durchdringungsbasis etwas langsamer ist als das des RTU-Segments, wird angesichts seiner Volumenführerschaft und geografischen Verbreitung der Akzeptanz bis 2033 weiterhin die größten absoluten Umsatzzuwächse generieren.

Wesentliche Markttreiber und -hemmnisse im Markt für Muttermilchersatzprodukte

Der Markt für Muttermilchersatzprodukte wird durch eine Reihe quantifizierbarer struktureller Treiber angetrieben, während er gleichzeitig erhebliche regulatorische und soziokulturelle Gegenwinde navigiert, die das Wachstum in bestimmten Regionen moderieren.

Der primäre Nachfragetreiber ist die Urbanisierung und die Beschäftigung von Müttern. Die Vereinten Nationen prognostizieren, dass 68 % der Weltbevölkerung bis 2050 in städtischen Gebieten leben werden, gegenüber 56 % im Jahr 2020. Städtische Mütter sehen sich Arbeitswiederaufnahmezeiten gegenüber, die mit den Empfehlungen zum ausschließlichen Stillen unvereinbar sind, was eine nachhaltige Grundnachfrage schafft. Allein in China tragen städtische weibliche Erwerbsquoten von über 70 % dazu bei, dass das Land etwa 30 % des globalen Formelumsatzes ausmacht.

Ein zweiter wichtiger Treiber ist die steigende Inzidenz von medizinisch indiziertem Formelgebrauch. Die Frühgeburtenraten weltweit liegen laut WHO-Daten bei etwa 10 % aller Lebendgeburten, und Frühgeborene benötigen häufig eine spezialisierte Formelsupplementation. Dieser klinische Kanal – umfassend neonatale Intensivstationen, Kinderkrankenhäuser und Spezialkliniken – schafft einen preisunelastischen Nachfragekorridor, in dem Premium-Formulierungen erhebliche Margenprämien erzielen. Der Markt für pädiatrische Ernährung ist direkt mit diesem klinischen Nachfragetreiber verbunden, wobei Krankenhäuser und Spezialkliniken im vorliegenden Bericht als wichtige Endverbrauchersegmente identifiziert werden.

Auf der Seite der Hemmnisse schränkt der Internationale Kodex für die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten der WHO – 1981 verabschiedet und regelmäßig aktualisiert – Werbung, Verkaufsförderungsaktivitäten und gesundheitsbezogene Angaben in einer Weise ein, die sich wesentlich auf die Markteinführungsstrategien in über 130 Unterzeichnerländern auswirkt. Länder mit aktiven Durchsetzungsmechanismen, wie die Philippinen und Indien, haben festgestellt, dass die Wachstumsraten der Kategorie um 2–4 Prozentpunkte gegenüber weniger restriktiven regulatorischen Umfeldern unterdrückt wurden.

Die Volatilität der Inputkosten, insbesondere bei Molkereiprodukten und speziellen Lipidzutaten wie Arachidonsäure (ARA) und Docosahexaensäure (DHA), birgt ein Margenkompressionsrisiko. Globale Molkereirohstoffindizes verzeichneten zwischen 2021 und 2023 Preisschwankungen von bis zu 40 %, was den Wareneinsatz für milchbasierte Formelproduzenten direkt unter Druck setzte. Der Markt für Milchzutaten ist eine kritische vorgelagerte Variable, deren Preisdynamik die Rentabilität und Preisstrategien der Formelhersteller wesentlich beeinflusst.

Wettbewerbsökosystem des Marktes für Muttermilchersatzprodukte

Die Wettbewerbslandschaft des Marktes für Muttermilchersatzprodukte ist durch eine kleine Gruppe global integrierter Ernährungsunternehmen gekennzeichnet, die von Zutatenspezialisten und regionalen Herausforderern unterstützt werden.

• Nestlé: Die weltweit größte Lebensmittel- und Getränkefirma, Nestlé, hält einen branchenführenden Anteil in der Kategorie Muttermilchersatzprodukte durch ihre Marken NAN, Gerber und Wyeth (S-26), mit Aktivitäten in über 190 Ländern und einem engagierten Forschungszentrum für pädiatrische Ernährungswissenschaft in Lausanne, Schweiz. In Deutschland ist Nestlé mit starken Marken wie Beba und der Marke Alete im Bereich Babynahrung stark vertreten.

• Danone Nutricia: Danones spezialisierte Ernährungssparte vertreibt die Marken Aptamil, Cow & Gate und Karicare weltweit, mit einer besonders starken Plattform für klinische Ernährung und Frühkindforschung, die eine Premium-Marktpositionierung unterstützt. In Deutschland ist Danone Nutricia mit der führenden Marke Aptamil ein wichtiger Akteur im Markt für Säuglingsnahrung.

• Reckitt Benckiser Group: Durch die im Jahr 2017 abgeschlossene Akquisition von Mead Johnson Nutrition wurde Reckitt zu einem der zwei größten Hersteller von Säuglingsnahrung weltweit und vertreibt Enfamil und Nutramigen in Nordamerika, Europa und wachstumsstarken Märkten im asiatisch-pazifischen Raum. Reckitt Benckiser ist in Deutschland mit Marken wie Enfamil und Nutramigen über seine Ernährungssparte aktiv.

• Mead Johnson: Unter Reckitt Benckiser Groups Ernährungssparte operierend, ist Mead Johnson global bekannt für sein Enfamil Produktportfolio, das Standard-, hypoallergene und Frühgeborenen-Formulierungen mit starker klinischer Akkreditierung in den Vereinigten Staaten und Asien umfasst. Über die Reckitt Benckiser Group ist Enfamil auch im deutschen Markt erhältlich.

• FrieslandCampina: Die niederländische Milchgenossenschaft ist im Bereich der Muttermilchersatzprodukte über ihre Marke Friso in Asien und ihren Inhaltsstofflieferarm tätig, der spezielle Molken- und Kaseinfraktionen sowohl an eigene als auch an Dritthersteller von Formeln liefert. Als wichtiger europäischer Molkereikonzern ist FrieslandCampina auch in Deutschland als Zulieferer von Milchbestandteilen für Säuglingsnahrung sowie mit seinen Produkten aktiv.

• Hyproca: Hyproca, ein in den Niederlanden ansässiger Spezialist für Molkereiprodukte, bietet zertifizierte Bio- und Weidemilch-Formelbestandteile und Fertigprodukte an (unter den Marken Demeter und verwandten Marken), und bedient das Premium-Bio-Formel-Nischensegment in ganz Europa und im asiatisch-pazifischen Raum. Das Unternehmen bedient über seine Bio-Produkte auch den anspruchsvollen deutschen Markt.

• Vitagermine SAS: Ein spezialisiertes französisches Ernährungsunternehmen, das sich auf Premium- und Bio-Muttermilchersatzprodukte konzentriert, mit wachsender Präsenz in europäischen Apotheken und Spezialhandelskanälen, die gesundheitsbewusste Elternsegmente ansprechen. Vitagermine SAS ist auch im deutschen Apotheken- und Bio-Fachhandel präsent.

• Abbott Nutrition: Eine Division von Abbott Laboratories, Abbott Nutrition hält einen erheblichen globalen Anteil durch seine Marke Similac, die sich durch ihre HMO-ergänzten Formeln und eine starke Positionierung in Krankenhausformularen in Nordamerika und Lateinamerika auszeichnet.

• The Kraft Heinz Company: Obwohl primär ein abgepackter Lebensmittelkonzern, unterhält Kraft Heinz eine selektive Präsenz im Bereich der Säuglingsernährung und nutzt seine globale Lieferkette und Einzelhandelsvertriebsbeziehungen, um Nischen-Formelproduktlinien zu unterstützen.

• Fonterra Co-operative Group: Neuseelands größter Milchexporteur fungiert sowohl als Zutatenlieferant als auch als nachgelagerter Formelpartner, wobei seine Marke Anmum direkt in südostasiatischen und chinesischen Verbrauchermärkten konkurriert und gleichzeitig Basiszutaten an Dritthersteller liefert.

Jüngste Entwicklungen & Meilensteine im Markt für Muttermilchersatzprodukte

• Januar 2024: Nestlé kündigte die Erweiterung seiner HMO (Human Milk Oligosaccharide)-Zutatenplattform auf zusätzliche 12 NAN-Produktlinien in Europa an, was sein Engagement für bioaktive Formelinnovation und die Überbrückung der Ernährungslücke zwischen Muttermilch und kommerziellen Ersatzprodukten bekräftigt.

• März 2024: Abbott Nutrition erhielt die US-FDA-Freigabe zur Wiederaufnahme der vollen Produktionskapazität in seiner Anlage in Sturgis, Michigan, nach dem freiwilligen Rückruf im Jahr 2022. Dies markiert einen kritischen Meilenstein in der Erholung der Lieferkette, der die nordamerikanische Einzelhandelsversorgung mit Formeln erheblich stabilisierte.

• Juni 2024: Reckitt Benckiser Group schloss eine strategische Portfolioüberprüfung ab und kündigte die Veräußerung ausgewählter nicht zum Kerngeschäft gehörender Ernährungs-SKUs an, während sie sich auf die Premium-Linien Enfamil und die hypoallergenen Nutramigen-Linien konzentrierte, um den Margenfokus zu schärfen.

• September 2024: Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) veröffentlichte überarbeitete Zusammensetzungsstandards für Säuglingsnahrung, die neue Mindestanforderungen für den DHA-Gehalt (20 mg/100 kcal) einführten, die bis Mitte 2025 für alle in der EU vermarkteten Produkte bindend wurden und die Reformulierungs-Investitionen in der gesamten Branche beschleunigten.

• November 2024: Danone Nutricia schloss ein gemeinsames Entwicklungsabkommen mit einem führenden Biotechnologieunternehmen ab, um fermentativ gewonnenes Laktoserrin im kommerziellen Maßstab zu entwickeln, mit dem Ziel, die Kosten für diesen hochwertigen bioaktiven Inhaltsstoff bis 2026 zu senken.

• Februar 2025: FrieslandCampina's Marke Friso führte eine neue Folgemilch-Produktreihe für Kleinkinder in sechs ASEAN-Märkten ein, die zertifizierte Weidemilch-Angaben und ein QR-Code-basiertes Rückverfolgbarkeitssystem für städtische Premium-Segment-Verbraucher umfasste.

Regionale Marktübersicht für den Markt für Muttermilchersatzprodukte

Der Markt für Muttermilchersatzprodukte weist eine erhebliche geografische Heterogenität hinsichtlich Wachstumsraten, Umsatzkonzentration und Nachfragetreibern auf, was regionalspezifische strategische Ansätze erfordert.

Asien-Pazifik ist der dominierende regionale Beitragende und macht im Jahr 2025 geschätzte 45–48 % der globalen Umsätze aus, wobei China allein fast 28–30 % der globalen Gesamtsumme darstellt. Die Region wird voraussichtlich eine CAGR von etwa 11–12 % bis 2033 aufrechterhalten, angetrieben durch sinkende Stillraten bei städtischen chinesischen Müttern, Premiumisierungstrends in Südkorea und Japan sowie wachsende Mittelklasseschichten in ganz Südostasien. Indien, obwohl immer noch ein Markt mit geringerem Pro-Kopf-Verbrauch, entwickelt sich zu einer wachstumsstarken Grenze, da die Durchdringung des organisierten Einzelhandels und die städtischen Einkommen steigen.Nordamerika stellt den reifsten regionalen Markt dar und trägt etwa 22–24 % zum globalen Umsatz bei. Die Vereinigten Staaten bleiben der größte Einzelmarkt außerhalb Chinas. Die regionale CAGR wird auf 5–6 % geschätzt, wobei das Wachstum durch die Nachfrage nach klinischen Spezialformeln, die Premiumisierung von Bio- und Clean-Label-Produkten sowie den Rückenwind der Angebotsnormalisierung nach 2022 angetrieben wird. Kanada und Mexiko stellen bescheidene, aber stabile Sekundärmärkte innerhalb der Region dar.

Europa macht etwa 18–20 % des globalen Umsatzes aus, wobei Deutschland, das Vereinigte Königreich und Frankreich die drei größten nationalen Märkte sind. Die regulatorische Konvergenz unter den überarbeiteten Säuglingsnahrungsstandards der EFSA führt zu erheblichen Investitionen in die Reformulierung. Die CAGR der Region wird auf etwa 6–7 % prognostiziert, gedämpft durch hohe Stillförderungsraten in den nordischen Ländern und eine robuste WHO-Kodex-Durchsetzung in der gesamten EU. Der Spezialernährungsmarkt in Europa grenzt eng an das Segment der klinischen Formeln an, wobei die Krankenhausbeschaffung eine überproportionale Rolle im Umsatz spielt.

Lateinamerika, angeführt von Brasilien und Argentinien, repräsentiert etwa 6–8 % des globalen Marktwerts und wächst mit einer geschätzten CAGR von 8–9 %. Die Ausweitungen des brasilianischen Sozialprogramms Bolsa Família und die steigende städtische Beschäftigung unter Müttern sind wichtige strukturelle Nachfragetreiber, obwohl die Preissensibilität die Premium-Durchdringung begrenzt.

Der Nahe Osten und Afrika ist der am schnellsten wachsende regionale Cluster auf prozentualer Basis, mit einer geschätzten CAGR von 12–14 %, wenn auch von einer niedrigeren absoluten Basis von etwa 4–5 % der globalen Umsätze. Die GCC-Länder, insbesondere Saudi-Arabien und die VAE, repräsentieren das regionale Premium-Segment, während Nord- und Subsahara-Afrika volumengetriebene Märkte mit starker Sensibilität gegenüber Rohstoffpreisschwankungen bei den Inputkosten für Pulverformeln sind. Die Türkei ist ein aufstrebendes subregionales Zentrum, wobei die lokale Produktion expandiert, um sowohl die Binnennachfrage als auch regionale Exportambitionen zu bedienen.

Export, Handelsströme & Zolleinfluss auf den Markt für Muttermilchersatzprodukte

Der Markt für Muttermilchersatzprodukte ist in hochkomplexe internationale Handelsnetzwerke eingebettet, wobei Fertigprodukt- und Zutatenströme mehrere Kontinente umfassen und einer geschichteten Architektur von Zoll- und Nichttarifbarrieren unterliegen.

Die primären Exportkorridore für Zutaten verlaufen von Neuseeland und der Europäischen Union – insbesondere den Niederlanden, Deutschland und Irland – zu Verarbeitungs- und Formulierungszentren in China, Südostasien und Lateinamerika. Neuseelands Milchexportwert im Zusammenhang mit Säuglingsnahrungszutaten überstieg im Jahr 2023 3,5 Milliarden NZD, wobei China etwa 60 % dieses Volumens aufnahm. Diese Konzentration schafft ein systemisches Handelsabhängigkeitsrisiko, das sich anschaulich zeigte, als die chinesische Importnachfrage während **2

Marktsegmentierung für Muttermilchersatzprodukte

• 1. Produkttyp
  • 1.1. Gebrauchsfertig
  • 1.2. Pulverform
  • 1.3. Konzentrierte Flüssigkeit
• 2. Formeltyp
  • 2.1. Hypoallergene Formel
  • 2.2. Soja-basierte Formel
  • 2.3. Milchbasierte Formel
• 3. Endverbraucher
  • 3.1. Krankenhäuser und Kliniken
  • 3.2. Spezialkliniken
  • 3.3. Sonstige

Marktsegmentierung für Muttermilchersatzprodukte nach Geografie

• 1. Nordamerika
  • 1.1. Vereinigte Staaten
  • 1.2. Kanada
  • 1.3. Mexiko
• 2. Südamerika
  • 2.1. Brasilien
  • 2.2. Argentinien
  • 2.3. Restliches Südamerika
• 3. Europa
  • 3.1. Vereinigtes Königreich
  • 3.2. Deutschland
  • 3.3. Frankreich
  • 3.4. Italien
  • 3.5. Spanien
  • 3.6. Russland
  • 3.7. Benelux
  • 3.8. Nordische Länder
  • 3.9. Restliches Europa
• 4. Mittlerer Osten & Afrika
  • 4.1. Türkei
  • 4.2. Israel
  • 4.3. GCC
  • 4.4. Nordafrika
  • 4.5. Südafrika
  • 4.6. Restlicher Mittlerer Osten & Afrika
• 5. Asien-Pazifik
  • 5.1. China
  • 5.2. Indien
  • 5.3. Japan
  • 5.4. Südkorea
  • 5.5. ASEAN
  • 5.6. Ozeanien
  • 5.7. Restliches Asien-Pazifik

Detaillierte Analyse des deutschen Marktes

Der Markt für Muttermilchersatzprodukte in Deutschland ist ein wesentlicher Bestandteil des europäischen Marktes, der wiederum rund 18–20 % des globalen Umsatzes ausmacht. Basierend auf dem globalen Marktwert von geschätzten 24,2 Milliarden US-Dollar im Jahr 2025 (ca. 22,26 Milliarden €) und der Position Deutschlands als einer der größten europäischen Nationalmärkte, wird der deutsche Markt auf deutlich über 1 Milliarde Euro geschätzt, mit einer projizierten jährlichen Wachstumsrate von 6–7 % bis 2033. Dieses Wachstum wird durch eine Kombination aus demografischen Trends, wie der steigenden Erwerbsbeteiligung von Müttern, insbesondere in städtischen Gebieten, und medizinischen Notwendigkeiten getragen. Die hohe Kaufkraft und das ausgeprägte Gesundheitsbewusstsein der deutschen Verbraucher fördern zudem die Nachfrage nach Premium- und Bioprodukten.

Führende Unternehmen im deutschen Markt sind die Tochtergesellschaften globaler Konzerne wie Danone Nutricia mit der Marke Aptamil und Nestlé mit Beba und Alete. Auch Reckitt Benckiser ist mit seinen Marken Enfamil und Nutramigen über die Ernährungssparte präsent. Spezialisierte Anbieter wie Hyproca und Vitagermine bedienen die wachsende Nische für Bio- und Weidemilchprodukte, während FrieslandCampina als wichtiger Zulieferer von Milchbestandteilen eine strukturelle Rolle spielt.

Das regulatorische Umfeld in Deutschland ist stark durch europäische Vorschriften geprägt. Die von der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) überarbeiteten Zusammensetzungsstandards für Säuglingsnahrung, einschließlich der neuen Mindestanforderungen für den DHA-Gehalt, die Mitte 2025 für alle in der EU vermarkteten Produkte verbindlich wurden, sind maßgeblich. Diese Standards werden durch das deutsche Lebensmittel-, Bedarfsgegenstände- und Futtermittelgesetzbuch (LFGB) umgesetzt. Zudem ist die Einhaltung des WHO-Kodex für die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten in Deutschland strikt. Zertifizierungen wie das deutsche Bio-Siegel oder Demeter sind für Bio-Produkte entscheidend und signalisieren den Verbrauchern Qualität und Nachhaltigkeit.

Die Distribution erfolgt primär über Drogeriemärkte (wie dm und Rossmann), die für Babyartikel eine zentrale Rolle spielen, gefolgt von Supermärkten und zunehmend auch dem Online-Handel. Apotheken sind wichtig für spezialisierte medizinische Formulierungen. Das Verbraucherverhalten in Deutschland zeichnet sich durch ein hohes Qualitäts-, Sicherheits- und Transparenzbewusstsein aus. Eltern legen Wert auf die Herkunft der Inhaltsstoffe und ziehen häufig Empfehlungen von Hebammen und Kinderärzten bei der Produktwahl heran. Obwohl das Stillen in Deutschland stark gefördert wird, bleibt der Markt für Muttermilchersatzprodukte aufgrund von Lebensstilfaktoren, medizinischen Indikationen und dem Wunsch nach bequemen und sicheren Ernährungslösungen stabil und relevant.

Dieser Abschnitt ist eine lokalisierte Kommentierung auf Basis des englischen Originalberichts. Für die Primärdaten siehe den vollständigen englischen Bericht.